我国每年新增肺癌发生率60万人以上2025年将达100万人

中国经济周刊-经济网讯（记者 宋杰）3月20日，记者从上海市健康大讲堂暨第28届解放健康讲坛上获悉，在我国每年新增的肺癌发生率有60万以上的人，而且肺癌的发展呈现每年增加的趋势，预计到2025年，每年新增的病人达到100万。

上海市疾控中心统计，每年约有129个人查出新发的癌症病人，肺癌每天检出23人，死亡病人是20人，死亡的肺癌病人占到所有肿瘤的四分之一，肺癌成为了威胁生命与健康的第一杀手。

肺癌能不能预防呢？复旦大学附属中山医院胸外科主任王群表示，目前预防肺癌最好的方法就是戒烟和尽量避免二手烟。同时，要装好油烟机防烧菜油烟、装修材料要用绿色，注意房间通风，并注意运动，饮食平衡和保持好心情。

肺癌既然越来越多，如何发现呢？王群说，要注意早期症状，比如说刺激性咳嗽和血痰。但事实上等这一方法发现肺癌，往往已失去了手术机会，所以真正的早诊早治是指健康体检，特别是低剂量螺旋CT的运用，可以帮助发现小于1公分的肺部肿块，这部分肺癌病人80%都可以通过手术治愈。

王群提醒，45岁以上的人群、烟龄超过20年、有肿瘤家族史、肺部有既往的病史等，均列为高危人群，建议每年进行常规体检。首先抽血检查肿瘤指标，但这种检查并不等于指标高了就是癌症，最有效的方法还是进行低剂量螺旋CT检查。上海市胸科医院副院长、呼吸内科教授韩宝惠提醒市民，这一检查仅200余元，医保还可以覆盖。

王群说，一旦发现肺部小结节，并不要害怕。“要不要开刀，一定要听专业胸外科医生的话。”如果发现肺部是毛玻璃状的小结节，它是一种惰性肿瘤，发展非常缓慢。如果医生建议观察等待，只要一年检查一次就没问题，小于5毫米的不必去管；5—10毫米间，就需要三到六个月检查一次；大于10毫米则需要尽早干预。

上海市胸科医院院长、上海交通大学胸外科教授陈海泉指明，微创3.0的概念中，更应该注重系统理念，诸如运用腔镜技术、多学科的参与，以及全方位考虑治疗对患者全身的影响，比如麻醉时间长短、手术时间长短等。

陈海泉说，在过去的手术中发现，全肺叶切除后的功能要比亚肺叶切除差得多，对于早期病人其实可以尽力保留肺功能，选择亚肺叶切除。如果淋巴没有转移，也不需要去清除“站岗放哨”的淋巴结。通过术中快速冰冻的手段，就可以帮助发现切下来的肿块是什么性质，是否需要再做肺叶切除。“早期肺癌只要做部分切除就可以了。”

在手术中，由于时间的拉长，其实也会因为单肺通气时间以及麻醉药物的给予而产生切口损伤、脏器损伤、系统性损伤。陈海泉说：“微创不等于小切口，不等于打洞少，手术安全、彻底、有效这是最重要的。就像走纲丝一样，平平稳稳走过去最重要，不能为了追求打一个洞，把手术时间放得很长，里面捣得乱糟糟；为了干净切个大口子也不对，一定要平衡。”