中国经济周刊-经济网讯 7月15-17日，中国临床肿瘤学会（CSCO）结直肠癌专家委员会年会于广州召开。本次年会由中山大学肿瘤防治中心徐瑞华教授、同济大学附属东方医院李进教授、北京大学肿瘤医院沈琳教授共同担任主席，国内外结直肠癌领域知名专家云集，以“精准、规范、创新”为主题，聚焦结直肠癌的精准诊疗、最新进展和转化前沿。
15日上午，大会正式拉开帷幕。大会主席徐瑞华教授、李进教授、沈琳教授致辞。三位主席讲到，结直肠癌目前已经发展为多学科合作的领域，希望大家的努力能推动结直肠癌诊疗事业的进步，为更多的患者带来获益，也希望大家在本次会议中多交流探索。
CSCO结直肠癌专委会主任委员徐瑞华教授开场致辞
知名专家云荟萃 开启国际专场
大会首场重头戏，是由国内外多位知名结直肠癌领域专家联袂奉献的国际专场。会议由中山大学肿瘤防治中心的陈功教授和王峰教授主持。
来自美国加州大学的Alan P. Venook教授介绍目前结直肠癌在靶向治疗领域的现状和挑战。Venook教授回顾了结直肠癌靶向治疗的发展历程，详细解读了KRAS、BRAF V600E、HER2、NTRK等靶点对应的靶向治疗进展，期待未来分子靶向药物研究的发展能为患者带来福音。
随后来自美国丹娜法伯癌症中心的Jeffrey A. Meyerhatdt教授分享了结直肠癌免疫治疗的最新进展。Meyerhatdt教授从免疫治疗的分子机制出发，介绍了免疫治疗的理论基础、获益人群，详细分析了目前免疫治疗在MSI- H和MSS人群治疗的研究进展。
紧接着，CSCO结直肠癌专业委员会主任委员、中山大学肿瘤防治中心主任徐瑞华教授就结直肠癌分子特征的临床应用进行解读。徐瑞华教授从结直肠癌分子特征临床应用存在的挑战入手，针对这些挑战指出了相应的策略：缺乏中国肠癌的分子特征数据——建立中国人群的数据库，并提出新结直肠癌分型——SYSUCC分型；分子检测缺乏时效性、精确性——采用高深度的液体活检，根据液体活检结果区分患者预后；MSS患者对免疫治疗疗效不佳——一方面探索新的免疫治疗分子标记物，如POLE/POLD1突变，另一方面开展免疫联合靶向治疗临床研究，让更多MSS患者能从免疫治疗获益。
国内外专家进行讨论
上半场讨论环节，中国医科大学附属第一医院刘云鹏教授、华中医科大学附属同济医院袁响林教授、浙江大学医学院附属第二医院袁瑛教授、哈尔滨医科大学附属肿瘤医院张艳桥教授、中山大学附属第六医院邓艳红教授、中南大学湘雅医院曾珊教授围绕着免疫治疗获益人群、分子标记物探索、肿瘤生物学特性、多种治疗模式联合等方面展开了激烈的讨论。
会议下半场首先由美国德州大学安德森癌症中心的Scott Kopetz教授分享关于结直肠癌ctDNA相关研究的最新进展。相比传统影像学检查，ctDNA可更早、更精准地检测出结直肠癌术后微小残留病变。此外，ctDNA在对术后辅助治疗的应用、肿瘤疫苗及细胞治疗的研究等方面均有指导意义。
随后，来自日本爱知癌症中心的Kei Muro教授针对临床热点问题——转移性结直肠癌的原发灶手术问题，结合最新研究进展进行阐述。他谈到，原发灶手术可避免局部肿瘤带来的临床并发症，但对于无局部症状或并发症的患者，单纯原发灶手术并不能改善预后，因此对于这部分患者，并不推荐进行原发灶手术。
复旦大学附属肿瘤医院蔡三军教授、复旦大学附属中山医院许剑民教授、北京大学首钢医院顾晋教授、北京大学国际医院梁军教授、吉林大学第一医院王畅教授分别就原发灶手术适应症和时机、术后微小残留病灶的检测、术后肿瘤疫苗及细胞治疗研究进行了讨论。
年轻才俊云集 共话青年论坛
下午是青年论坛，论坛汇聚了多名国内结直肠癌领域的青年专家，围绕结直肠癌治疗进展、个体化治疗探索、临床转化等方面进行分享及讨论。
青年论坛专家讨论
青年论坛第一部分由辽宁省肿瘤医院张敬东教授、吉林大学第一医院王畅教授、浙江省肿瘤医院应杰儿教授共同主持。首先，中山大学附属第六医院的邓艳红教授对结直肠癌三药治疗现状和中国专家共识进行解读，将目前结直肠癌三药化疗相关研究逐个剖析，对三药方案的用法用量及不良反应管理进行了详细说明。
紧接着，哈尔滨医科大学附属第四医院孙凌宇教授分享了结直肠癌围术期治疗的进展与实践经验。孙凌宇教授从直肠癌新辅助治疗、结肠癌新辅助化疗、新辅助免疫治疗等领域进行介绍。局部晚期直肠癌需要兼顾疗效与功能，结肠癌新辅助化疗则仍存在较多困难，而MSI-H局晚直肠癌新辅助免疫治疗可能将取代传统的常规治疗。
随后，天津医科大学肿瘤医院邓婷教授就结直肠癌个体化治疗分享了目前的探索及思考。个体化治疗需要考虑患者情况、肿瘤特征以及治疗相关特征等因素，其中肿瘤因素又包括肿瘤部位、分期、分子靶点、转移部位等，这些都对治疗决策有重要影响。临床医生需要尽可能考虑周全，使患者有更长的生存及更好的生活质量。
在第一部分的讨论环节，四川大学华西医院邱萌教授、南昌大学附属第一医院项晓军教授、浙江大学医学院附属第二医院胡涵光教授围绕结直肠癌三药化疗、局部晚期肠癌新辅助治疗、患者个体化检测的布局及治疗指导等方面展开了深入讨论。
青年论坛第二部分由湖南省肿瘤医院殷先利教授、空军军医大学西京医院卢瑗瑗教授、四川省人民医院杨春教授、中国医科大学附属第一医院刘福囡教授主持。首先，北京大学肿瘤医院李明教授带来结直肠癌临床转化经验分享，转化医学的实现在于技术与临床的紧密结合，李明教授还以结直肠癌围术期治疗以及ctDNA检测为例进行了深入说明。
随后，北京大学人民医院王屹教授分析了影像组学在结直肠癌诊治中的应用。王屹教授从具体临床问题出发，深入浅出地解释了影像组学的定义、核心假设、数据收集及构建分析。
最后，西安交通大学附属第一医院吴胤瑛教授分享了结直肠癌后线治疗策略及进展。吴胤瑛教授从CSCO指南出发，结合目前已有的临床研究，详细剖析了肠癌后线治疗的精准治疗策略。
在讨论环节，山东第一医科大学附属第三医院孙亚红教授、南京医科大学第一附属医院顾艳宏教授、江苏省肿瘤医院杨柳教授以及浙江大学医学院附属邵逸夫医院韩卫东教授就ctDNA对辅助治疗指导意义、检测时间及频率、影像组学的特征、肠癌后线精准治疗的探索等话题进行讨论。
院士专家齐聚 共议肠癌专委会
16日上午为专委会大会。大会由中山大学肿瘤防治中心徐瑞华教授、同济大学附属东方医院李进教授、浙江大学医学院附属第二医院张苏展教授共同担任主席。致辞中，他们希望肿瘤从业人员能够攻坚克难，凝聚力量，携手并进，为健康中国贡献力量。
大会上半场由复旦大学附属肿瘤医院蔡三军教授、复旦大学附属中山医院许剑民教授、北京大学首钢医院顾晋教授和哈尔滨大学附属肿瘤医院张艳桥教授主持。
专委会大会专家讨论
首先，于金明院士以“肿瘤精准免疫治疗新实践”为题进行报告，总结了肿瘤内科治疗的进展，包括化疗、靶向和免疫治疗的三次革命，梳理了免疫耐药、新靶点、标记物、副反应和联合治疗策略等方面的研究进展，充分肯定了以分子基因引导的个体化精准治疗在未来肿瘤诊治的重要价值。他指出，免疫治疗的研究，虽然道路曲折，但是前途光明，需要大家共同努力，攻坚克难。
接着，徐兵河院士针对“中国肿瘤新药研发的现状与挑战”发表演讲，先介绍了全球抗肿瘤药物研发的概述，接着详细阐述了中国抗肿瘤新药研发的迅猛发展现状和趋势，包括小分子靶向药、免疫治疗药物、细胞/基因治疗、ADC/双抗药物等。他指出，中国新药研发的机遇与挑战并存，国内新药研发的源头创新少见、靶点开发同质化严重、临床研究能力待提高，希望各方不断努力，共同推动中国新药研发。
上半场的最后，中山大学肿瘤防治中心陈功教授带来题为“MRD在结直肠癌精准治疗的研究进展”的分享，详细地介绍了MRD的定义，系统性地回顾了国内外MRD研究的进展和挑战，提出tumor-informed的个体化定制检测是未来的发展方向。
在讨论环节，来自上海交通大学医学院附属瑞金医院的张俊教授、北京协和医院的赵林教授、北京大学国际医院的梁军教授、福建医科大学附属协和医院的林小燕教授，针对上半场会议报告内容，结合自身的研究和临床经验做出了精彩的点评，展望了结直肠癌精准治疗的发展前景。
大会下半场由中国医科大学附属第一医院的刘云鹏教授、华中科技大学同济医学院第二临床学院的袁响林教授、北京大学人民医院的叶颖江教授、安徽医科大学第一附属医院的顾康生教授联合主持。
浙江大学医学院附属第二医院袁瑛教授就《中国临床肿瘤学会（CSCO）结直肠癌诊疗指南2022》更新内容做了详细的解读，总结了肠癌免疫治疗临床研究的最新进展和焦点问题。
北京大学肿瘤医院的李健教授分享了题为“结肠癌肝转移转化治疗策略”的报告，提出肠癌肝转移治疗整体策略的改变，详细梳理了不同分子分型的肠癌肝转移治疗方案的研究进展，包括BRAF V600E突变、HER-2阳性、KRAS G12C突变等。
中国医学科学院肿瘤医院的周爱萍教授带来题为“免疫治疗改变结直肠癌MDT的格局”的报告，详细介绍了消化道肿瘤MDT的免疫治疗概貌，阐述了免疫治疗对结直肠癌MDT治疗格局的影响。
讨论环节，来自解放军总医院的戴广海教授、空军军医大学西京医院的聂勇战教授、中山大学肿瘤防治中心的李宇红教授、中南大学湘雅医院的曾姗教授围绕着免疫治疗为结直肠癌治疗带来的机遇和挑战进行了讨论，并展望了免疫时代下结直肠癌多学科综合治疗的未来。
各领域教授集结 探讨多学科诊疗
16日下午为结直肠癌MDT进展和实践专场。会议上半场由复旦大学肿瘤医院的章真教授、深圳市人民医院的许瑞莲教授和广西医科大学第一附属医院的胡晓桦教授联合主持。
中山大学肿瘤防治中心的王峰教授带来了题为“结直肠癌的精准治疗研究与实践”的报告，总结了结直肠癌精准治疗领域的各项研究成果，包括ctDNA指导下的术后辅助化疗、基因指导下的个体化剂量调整和特殊人群的化疗选择及增效。
华中科技大学附属协和医院的张涛教授分享了题为“结直肠癌领域新药研究探索与展望”的报告，从靶向和免疫两个角度详细阐述了肠癌药物的最新研发成果。
中山大学肿瘤防治中心的高远红教授以“放弃手术低位直肠癌的根治性放化疗”为题进行报告，指出不能保肛是结直肠患者放弃手术的最主要的原因，并介绍了该人群根治性放化疗的研究进展。
复旦大学附属肿瘤医院的李心翔教授围绕“结直肠癌外科治疗进展与挑战”进行报告，分享了T4分期的结直肠癌在新辅、免疫、腹灌、手术等多种治疗方案的研究现状。
各学科教授讨论盛况
讨论环节，重庆医科大学附属第一医院的程勇教授和张涛教授、山西省肿瘤医院的白威教授、山东省肿瘤医院的刘波教授，围绕现阶段结直肠癌内科、放疗和外科等多个学科的治疗进展和合作模式展开了讨论。
会议下半场由江苏省肿瘤医院的朱梁军教授、河北医科大学第四医院的王贵英教授、福建省肿瘤医院的杨春康教授和河南省肿瘤医院的刘莺教授联合主持。
中山大学肿瘤防治中心的何明明教授和复旦大学附属中山医院的任黎教授各分享了结直肠癌MDT诊疗实践过程的临床病例，系统性地回顾了结直肠癌患者从确诊到多学科综合治疗的全程管理治疗过程。
讨论环节，北京大学肿瘤医院的薛卫成教授、湖北省肿瘤医院的叶盛威教授、江西省肿瘤医院的万以叶教授、四川大学华西医院的王自强教授、中国科学院大学肿瘤医院的李德川教授、南京大学医学院附属鼓楼医院的钱晓萍教授、中山大学孙逸仙纪念医院的韩方海教授、河南省肿瘤医院的王居峰教授、佛山市第一人民医院的王巍教授、新疆医科大学附属肿瘤医院的唐勇教授等专家结合自身的临床实践经验，从病例的症状、影像、分子检测和治疗方案等多个方面进行了深入的探讨，就目前多学科综合治疗合作存在的难点和挑战各抒己见。
CSCO肠癌指南精准解读 规范结直肠癌诊疗实践
7月17日上午，CSCO结直肠癌诊疗指南解读会以线上的形式召开，中山大学肿瘤防治中心陈功教授主持解读会。中山大学肿瘤防治中心徐瑞华教授、同济大学东方医院李进教授和浙江大学医学院附属第二医院张苏展教授担任主席，他们在致辞中充分肯定了由结直肠癌专委会负责编写的CSCO诊疗指南对于规范和提高我国结直肠癌诊疗实践的重大意义与关键作用。
CSCO指南解读会开幕式
“总则、诊断篇”由复旦大学附属肿瘤医院蔡三军教授、中国医科大学附属第一医院刘云鹏教授和哈尔滨医科大学附属肿瘤医院张艳桥教授主持。
四川大学华西医院邱萌教授解读了指南中“结直肠癌指南总则、MDT原则、筛查和遗传学”部分，重点分析了新版指南对于多学科会诊（MDT）以及不同风险人群和遗传性结直肠癌筛检手段的推荐意见。
紧接着，浙江大学医学院附属第二医院王六红教授解读了“结直肠癌影像学诊断”部分，新版指南强调了规范化影像诊断在结直肠癌术前诊断以及术后随访中的重要地位，他还解读了直肠癌中高分辨率磁共振的临床应用推荐。
北京大学肿瘤医院薛卫成教授解读了“结直肠癌病理学诊断和分子检测原则”部分。结合病理研究进展，薛卫成教授详细解读了指南中结直肠癌病理组织学分级以及分期的推荐意见。
在讨论环节，北京大学人民医院王屹教授、青海大学附属医院燕速教授、哈尔滨医科大学附属第二医院杨宇教授和云南省肿瘤医院李云峰教授结合临床实践和前沿进展，围绕2022年CSCO结直肠癌指南中“总则、影像和病理”内容开展讨论。
专家围绕指南“总则、诊断篇”进行讨论
“治疗原则篇”由复旦大学附属中山医院许剑民教授、华中科技大学同济医学院第二临床学院袁响林教授和复旦大学肿瘤医院章真教授主持。
北京协和医院吴斌教授解读了指南中“非转移性性结直肠癌的治疗原则”部分。结合前沿研究结果，吴斌教授详细解读了指南中对于非转移性结直肠癌术后辅助治疗时长以及方案选择方面的推荐意见。
上海交通大学附属瑞金医院张俊教授解读了指南中“转移性结直肠癌的治疗原则”部分。针对指南中不同分子特征、不同治疗目的的转移性结直肠癌的治疗推荐意见，张俊教授结合最新临床试验结果进行了深入浅出的解读。
中国科学院大学附属肿瘤医院朱骥教授解读了指南中“直肠癌的治疗原则”部分，他还详细解读了指南中针对转移和非转移性直肠癌的不同推荐意见。
在讨论环节，浙江大学医学院附属第一医院林建江教授、浙江大学附属第二医院王建伟教授、南京同仁医院王琳教授和江西省肿瘤医院万以叶教授针对专家的解读分别发表见解，并开展讨论。
专家围绕指南“治疗原则篇”进行讨论
最后，陈功教授对解读会进行了总结，再次强调了指南解读会在结直肠癌规范化诊疗中的意义，同时也期待更多的指南巡讲会的举行。
CSCO肠癌MRD学院启动，引领肠癌MRD检测新征程
7月16日晚，CSCO肠癌MRD学院专场精彩亮相。中山大学肿瘤防治中心徐瑞华教授、浙江大学医学院附属第二医院张苏展教授、同济大学附属东方医院李进教授担任大会主席，中山大学肿瘤防治中心陈功教授担任主持。
徐瑞华教授为学院执行校长、教务主任及客座教授颁发聘书，并对未来学习开展提出殷切期待。随着三位主席的致辞，CSCO结直肠专委会肠癌MRD学院正式开启。
MRD学院开幕式
第一篇章“识微知远”由中山大学肿瘤防治中心王峰教授和北京大学人民医院叶颖江教授联合主持。复旦大学附属肿瘤医院彭俊杰教授带来题为“结直肠癌MRD研究现状及进展”的分享，详细介绍了MRD的概念并结合最新研究结果，充分肯定了基于ctDNA的MRD检测在结直肠癌中的临床应用价值。
讨论环节邀请了中山大学附属第一医院陈创奇教授、中国医科大学附属第一医院刘福囝教授、中山大学肿瘤防治中心邱妙珍教授、常州市第二人民医院朱文宇教授和中山大学孙逸仙纪念医院曾育杰教授，各位专家结合研究进展和临床实践对MRD应用及展望进行了讨论。
第二篇章“技术攻坚”由福建医科大学附属协和医院池畔教授和北京大学肿瘤医院邢宝才教授联合主持。中山大学肿瘤防治中心陈功教授分享了“国内外MRD检测策略/技术路线分析”,从MRD检测技术难点切入，循序渐进地讲解了国内外MRD主要技术流派及演变路径，并提出了临床重点关注和探索的问题。
讨论环节邀请了南方医科大学珠江医院崔春晖教授、中国医学科学院肿瘤医院姜争教授、河北医科大学第四医院牛文博教授、聊城市人民医院隋永领教授、福建医科大学附属第一医院叶建新教授，他们围绕目前MRD检测的技术路线差异及选择参考，检测的时机及临床决策进行了深入探讨。
MRD会议现场
第三篇章“朗愈心安”由四川大学华西医院王自强教授和江苏省肿瘤医院朱梁军教授联合主持。燃石医学首席运营官揣少坤博士带来了“基于个体化定制技术的MRD检测”，系统性剖析了MRD检测在临床应用中需要重点关注的性能指标以及现有的研究成果。
讨论环节邀请了中山大学附属第六医院何小文教授、天津医科大学总医院刘刚教授、陕西省人民医院邱健教授和山东大学齐鲁医院王延磊教授，他们针对个体化定制方案技术的优势及MRD检测技术难点展开讨论，共同展望了MRD检测在结直肠癌患者诊疗的应用价值。
MRD学院专家热烈讨论
MRD学院专场最后，张苏展教授对会议进行总结，他表示，MRD未来的应用还需要有更多的研究指导，也期待肠癌MRD学院举办更多的学术交流。（中山大学肿瘤防治中心）
编辑：伍素文
