养老政策短板正一步步补齐

本刊记者 石青川

今年全国两会,养老相关话题再度成为热议焦点。其中,“十五五”规划纲要(草案)定下“养老机构护理型床位占比提高到73%”的目标,更是精准直击养老服务“刚需中的刚需”。

“护理型床位”不是普通的养老床位,而是面向失能、认知障碍老年人建设的具备生活照护和医疗护理功能的床位设施。2020年,我国养老机构护理型床位占比仅约48%。2025年末,这个占比已提高到了67.5%。

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中国已经进入中度老龄化社会。数据显示,截至2025年末,我国60岁及以上老年人口已达3.23亿,占总人口的23.0%。其中,有相当数量的失能老人,他们的照护需求尤为突出。

记者曾去河南商丘虞城县芒种桥乡某老年公寓采访,其负责人介绍说,乡镇的老年群体中,大部分老年人还都以居家养老为主,而住进养老机构的基本都是家庭无法提供专业护理的失能或半失能老人。

据民政部相关数据,2024年底我国失能老年人约3500万人,占全体老年人的11.6%。据测算,到2050年,我国失能老年人将达到5800万人。

庞大的群体催生专业护理的刚性需求。从“十四五”到“十五五”,我国养老服务政策始终围绕失能老人需求,一步步补齐护理短板。

2022年,《“十四五”国家老龄事业发展和养老服务体系建设规划》提出,2025年护理型床位占比不低于55%(这个目标已超额完成至67.5%),财政补贴向护理领域倾斜,长期护理保险试点城市翻倍。

2026年,“十五五”规划纲要(草案)将护理型床位占比目标提升至73%。

这是硬件的需求。但失能老人的照顾还不仅仅是床位的问题,首先是人才缺口问题突出,专业养老护理员的供给长期不足。数据显示,2025年我国养老护理员的缺口超过500万人。

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其次是钱的难题。专业失能护理成本高,许多家庭难以承受。今年两会,不少代表委员都在热议长期护理险。目前,长期护理险已经在多地试点,覆盖约3亿人。试点10年,长期护理险将迈向全国建制,比如全国人大代表周燕芳就建议要加快建立全国统一的长期护理保险制度。

去年3月,两办印发《关于进一步保障和改善民生 着力解决群众急难愁盼的意见》,其中明确提出,以失能老年人照护为重点,提高养老服务机构医养结合服务能力,增加护理型床位供给,新建养老机构护理型床位占比原则上不低于80%。

今年的政府工作报告同样提到,“实施康复护理扩容提升工程”“推行长期护理保险制度”“做好独居老人、失能失智等困难群体的关爱帮扶”等各项支撑工作。

床位占比百分点的提升,不是简单的数字增长,这背后是一整套养老体系的完善,也是政策逻辑的深刻转变——从“全覆盖”到“盯重点”,从“有服务”到“优服务”,让所有老人都能老有所养、老有所护、老有所尊。

编辑:郑扬波

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