腾讯官方保险代理平台——腾讯微保近日发布了2025年理赔服务年度报告（下称：报告）。数据显示，截至2025年12月31日，经腾讯微保平台完成的累计理赔金额达84亿元，累计服务理赔案件数量突破2576万件，累计服务理赔人数达1090万人。

报告显示：2025年，腾讯微保联手微信支付等多方试点上线了微信支付场景全国首个“商保直付”快捷通道。微医保·百万医疗险（普惠版）的用户在深圳市南山区4家指定试点医院就诊后，出院结算时使用微信支付，即可同步完成医保报销和商业保险理赔的直接结算。

据悉，“商保直付”是腾讯微保在微信就医支付场景下保险理赔服务模式的新实践，通过将原先“医保报销”和“商保理赔”两个串联流程，革新为出院时“医保+商保”同步结算的并联流程，实现了真正意义上的“一站式结算”，将理赔周期从数天甚至数周缩短至“秒级”，患者出院时不再需要垫付资金、无需提交任何纸质材料，让用户不再感觉“出院结算比看病还伤神”，实现了“数据多跑路，群众少跑腿”。

同时，腾讯微保“微信快赔”时效承诺再升级。“微信快赔”自上线以来已覆盖全国超1.2万家二级及以上公立医院。用户通过微信支付医疗费后，即可在支付成功页面点击“去报销”申请理赔。2025年，“微信快赔”服务进一步明确理赔服务时效，对部分微医保产品承诺“门诊1日赔、住院3日赔”。

报告同时揭示了不同险种的风险特征，为用户健康管理与风险防范提供了有价值的参考。理赔服务年报显示，2025年，腾讯微保用户中青少年群体中过敏性鼻炎理赔案件同比增长176.4%；中年人群肝病、高血压风险上升；老年群体癌症理赔案件同比增加39.4%，凸显定期筛查的重要性。

编辑：宋杰