“孩子家门口能上好学，老人看病方便，文化活动天天有，这日子越过越滋润！”

“十四五”时期，宁陕县聚焦民生改善关键，以紧密型城乡教育共同体、县域医疗卫生共同体、城乡公共文化服务共同体改革为抓手，打破城乡资源壁垒，推动优质资源下沉基层，在秦岭腹地铺展一幅以改革促民生、以民生绘幸福的鲜活画卷。

教共体改革：从“有学上”到“上好学”

“以前美术课就是画简笔画，现在跟着城里老师学水彩、做手工，和县城同学的学习差距越来越小了。”1月12日，筒车湾小学五年级学生程淑颖，在“空中课堂”结束后难掩兴奋。这一幕，正是宁陕县教育改革的生动缩影。

宁陕县打破校际壁垒，按“学段相同、以强带弱、城乡贯通”原则，整合全县25所义务教育学校，组建2个紧密型教育共同体，探索初中“1+3”、小学“1+6+N”办学模式，推行“人财物统管、责权利一体”新机制，让城乡学校拧成一股绳。同时，引进智慧课堂系统，依托5G网络和高清设备搭建“空中课堂”，实现优质教育资源城乡共享。

师资“活”起来，教育才能“火”起来。宁陕县构建“引进来+走出去+内部传帮带”培养体系，与江苏金坛、西安高新等10多所名校搭建帮扶桥梁，引进24名省级骨干教师支教帮教；选送11名优秀教师赴省内外名校培训，选派63名骨干教师跟岗锻炼，调配49名优秀教师跨校交流支教，建立3个“名师工作室”发挥骨干教师示范引领作用。城关初级中学教师黄运黎感慨，多元成长平台让自己的教学理念和能力持续提升。

截至目前，全县累计培养省市级教学能手、学科带头人172人，县级教学能手482人。宁陕县成功创建为全省首批、安康首个国家义务教育优质均衡发展县，建成全国文明校园1所、省级文明校园3所、县级文明校园11所；省级平安校园6所、市级平安校园17所；省级“316工程”素质教育优秀学校2所。校际之间各美其美、美美与共，农村孩子从“有学上”到“上好学”的跨越稳步实现。

医共体改革：从“看病难”到“看病好”

“以前去县城看病，车费、住宿费要花不少，脂肪瘤长了好几年都没做手术。现在县医院的专家到镇上卫生院做手术，报销比例也高，真是太省心了！”宁陕县江口镇村民吉爱军对医共体带来的变化满心感激。

这样的转变，源于宁陕县紧密型县域医疗卫生共同体改革。县里以县医院为总院，整合县中医医院、县妇幼保健院及11个镇卫生院为分院，统一管理54个村卫生室，通过“组织、资金、服务、运行”四大统管，构建县镇村三级联动“一盘棋”医疗服务体系。

人才是医改成功的关键。宁陕县将医务人员成长与医共体发展深度绑定，争取6家三级医院28名专家驻点帮扶，强化县级重点专科、空白学科建设；对内通过技术培训、人才培养、学科帮扶提升县域医疗队伍专业水平。同时，建立统一绩效考核分配体系，县镇医疗机构实行一套体系考核、一个尺度分配，充分体现多劳多得、优绩优酬。改革后，县镇村医务人员人均薪酬分别提高5%、5.8%、23.4%，基层医疗队伍的稳定性大幅提升。扎根基层22年的筒车湾镇海棠园村村医叶芳坦言，工资涨了27%，干工作更有劲头了。

此外，宁陕县还建成统一的药学服务、健康管理、资源调度智慧平台，引入人工智能模型提升诊疗效率，实现县镇村三级统一诊疗目录，优化双向转诊流程，与省、县两级医疗机构分别实现111项、52项检验结果互认。如今，全县11个镇卫生院全部达到“优质服务基层行”标准，基层门急诊人次、基层出院人次较“十四五”初期分别增长23.7%、4.9%。“看病远、看病难、看病贵”的难题得到有效破解。

文共体改革：从“旁观者”到“参与者”

“以前只会跟土地打交道，哪敢想能上这么大的舞台，还能当冠军。”9月26日，在“村光大道”总决赛现场，城关镇东河社区居民李兴林激动不已。这场活动中，众多像他一样的农民从田间地头走上璀璨舞台。

为破解公共文化服务城乡资源不均、供需不畅等问题，宁陕县构建“总中心 + 分中心 + 子中心”的三级组织体系，完善镇村文化阵地、配齐文化设备，招募300余名文化志愿者，选派39名文化特派员包联镇村，扶持组建83支文艺社团、发展成员1200余人。

为推动公共文化服务供需精准对接，宁陕县创新推出“点单式”服务模式，年初征集群众文化需求，确定9类79项县级点单配送项目，建立“群众点单、中心派单、队伍接单、群众评单”闭环机制，实现服务供给从“我送你接”向“你需我送”的根本性转变。县图书馆馆长刘晓慧介绍，文共体建设以来，图书馆精准提供阅读分享、手工DIY等活动，让文化资源直达基层。

据统计，自文共体建设以来，全县累计开展各类群众文化活动470余场次、参与群众17万余人次，镇村文化活动数量同比增长22.5%。“村光大道”全民文旅活动吸引2000余名群众登台，全网话题曝光量超12亿次、5次登上央视，直接带动旅游接待量同比增长40%。

从教育优质均衡到医疗便捷可及，再到文化浸润人心，宁陕县“三个紧密型共同体”改革，破解了山区县公共服务发展难题，凝聚起县域发展强大合力，让群众的获得感成色更足、幸福感更可持续、安全感更有保障，书写着新时代县域高质量绿色发展的民生答卷。（谌敏 谢盛玲）