清晨六点半,江西省永修县虬津镇中心卫生院血透室的灯准时亮起。护士长刘航到岗第一件事,是把两个爱心面包放在储物柜上——“王书风血糖低,不垫一口撑不住上机。”
七点整,王书风挽起袖子,熟练地攥紧拳头。三年前,这个动作她要赶清晨六点的班车去县城医院完成;现在,她“溜达七八分钟”就到了。
在永修,像王书风这样的家门口透析患者有46人。自血透室启动以来,已完成1.4万余次治疗。三个实实在在的变化,写在这群患者的日子里。
变化一:县里大夫驻了点,突发室颤救回来了
基层办血透,最难的不是买机器,而是“出了事能不能兜住”。虬津镇中心卫生院院长杨小勇坦言。为此,县医院常年下派1名血透专科医生和2名护士驻点带教,本院医护送省级三甲脱产进修。500平方米血透室用省级专项资金改造,11台透析机、5台血滤机、全套急救设备按县级标准配齐。
今年7月1日早上,患者陈卫国透析中突然意识丧失、全身抽搐——室颤。下沉的县医院麻醉科医生陈玉盆一步上前气管插管,医疗团队同步心肺复苏、电除颤、肾上腺素静推。十几分钟后,监护仪上重新出现了自主心律。绿色通道同步启动,患者转往县医院救治。
如今,陈卫国已康复,每周照常来透析。他说:“当时啥也不知道了,后来听家里人说,是这边大夫硬把我按回来的。”
变化二:一年省下一万多,钱袋子真松快了
“账是老百姓最关心的。”受益于分级诊疗和医保报销比例向基层倾斜的政策,王书风算了一笔账。
她每周透析三次,卫生院报销比例最高到90%,一次自费比县级医院少了近百元,一年少掏近万元。路费也省了,以前往返县城一次10元,一年又是1000多元。现在她从家走到血透室,老公也能正常去工地干活,不耽误一天工钱。
中午透析结束,王书风在医院食堂吃上专属套餐,比普通患者便宜四成。“一年下来,诊疗、路费、吃饭加起来少花一万多块,日子没那么紧绷了。”
变化三:办事不用再跑腿,心里头踏实了
血透患者晨间集中,过去在县城,挂号、缴费、取药三条队排下来半个小时就没了。现在,虬津镇中心卫生院把三个窗口全部提前到7点上班,开设“透析优先通道”,三件事并成一件事。更贴心的是,医院把慢性肾病透析的申报材料也代办了,免去患者往返县城办事的麻烦。
“以前在县城透析,还没上机人就累得不行。现在7点就可以做透析,中午回家饭还是热的。”家住虬津镇的张明山说完,溜达着向家走去。
从清晨六点的班车,到现在的不慌不忙;从一年的经济压力大,到省下一万多块;从担心“出了事怎么办”,到“县里大夫就在身边”……这46名患者脚下缩短的,不只是七八分钟路程,更是优质医疗资源与基层百姓之间,曾经遥远的那道坎。