“医院履行了工伤保险服务协议，为工伤职工提供了相对规范的医疗与康复服务。然而，我们在检查过程中也注意到，医院在护理操作上存在不规范之处，药品使用还存在不合理现象，且存在挂床住院、过度治疗等问题。”近日，湖南省宁远县工伤保险中心主任李卫平带队在对工伤协议医院进行日常监督检查时，向医院负责人提出了上述反馈。

今年以来，为规范全县属地工伤保险协议机构工伤医疗治理行为，提升医疗服务质量，杜绝骗取工伤保险基金的行为发生，守护好工伤保险基金安全。宁远县工伤保险服务中心聚焦协议医院工伤治理行为、工伤保险待遇审核等工作，不断创新监管模式，采取日常监管、实地核查、定期抽查、平台审核和群众监督相结合的方式，强化工伤保险基金监管，织牢基金“安全网”，切实保障参保职工的合法权益。

该县工伤保险中心坚持日常监管和联合督查相结合，联合医保、卫健等部门，采取“四不两直”方式深入属地工伤保险协议医院督查，查看医院是否履行工伤保险协议，内部管理、档案管理、举报制度是否健全，以及人证合一、伤病分离管理是否落实。针对医院存在服务意识不强、医疗治理不规范、超范围使用药品等问题，及时下发整改通知，要求医院立行立改，并建立跟踪问责机制。同时，完善考核评价机制，量化考核服务质量并与费用结算挂钩。加大对骗取工伤保险基金行为的查处力度，依法依规打击骗取工伤保险基金的违法行为，构筑工伤保险基金安全屏障。今年以来，该县向协议医院下发整改通知3期，消除工伤保险基金安全隐患5起，确保了全县工伤保险基金运行安全有序，基金安全率、完整率、发放率达到100%。（卢嶷君、江富昌）