中国经济周刊—经济网讯 近日，新桥医院用ECMO这个“救命神器”， 经过三天三夜的“战斗”，成功救治一名表演台上突然晕厥的女学生。

教科书式急救，判断、拨打120、按压、吸氧……苏醒，再次晕厥，送医院ICU抢救，

重庆沙坪坝某卫校，正在台子上表演的14岁女学生叶某突然倒地，不省人事，幸好所在学校是个卫校，老师们及时上前进行心肺复苏，拨打120急救车，同时找来学校备有的除颤仪、氧气……在大家的齐心抢救下，叶某苏醒了，但很快又晕厥了。此时，120急救车已经赶到，医护人员在持续按压下急送陆军军医大学新桥医院急诊医学科。

急诊医学科抢救室医护即刻接力120，急诊医学科周人杰主任团队和血管外科王咏主任团队继续给予抢救措施。医生初步判断，患者系急性呼吸心脏骤停，原因不明。在大家尽最大努力的积极抢救后，叶某仍然处于浅昏迷状，血压不能测出、大动脉搏动减弱、皮肤湿冷、双肺呼吸弱……自主呼吸、心跳却依旧没有恢复。

叶某的病情刻不容缓，随时面临死亡威胁。“快，上‘救命神器’！”王咏主任率团队，装机、置管、开机......大家快速为叶某建立体外膜肺氧合(VA-ECMO)体外生命支持手段（ECPR），以此技术希望提高患者心肺复苏的成功率。

ECMO“救命神器”顺利上机后，叶某在全程密监下，通过急救绿色通道被送至新桥医院心血管外科重症监护室。

在ECMO、呼吸机IABP等多个体外生命支持系统同时运行下，叶某的病情稳定了下来，没有进一步恶化，但她仍处于昏迷中，致病原因任然不明，需要ECMO“救命神器”维持。

ECMO的治疗管理是一项综合工程，在叶某昏迷抢救的日子里，血管外科王咏主任率医院体外生命支持团队的医护人员竭尽全力，精心救治，每4小时计算一次出入量，每3小时监测凝血功能，每2小时更换RT置换液，每1小时观察下肢血运，持续的氧合、心电监护.....一分一秒都不能放松。

新桥医院血管外科主任王咏更是时刻惦记叶某的病情，每天有空就到监护室对其心脏功能、监测血容量、机械通气、镇痛镇静、抗病毒、营养心肌等进行评估，并根据评估结果制定治疗方案，专业护士更是24小时守在床旁、分秒不离。

医护人员日夜守护了整整三天三夜，叶某终于完全苏醒了过来，呼吸、循环趋于稳定，ECMO顺利撤机，并转入普通病房。半个月后，叶某已顺利出院。

“谢谢学校的及时送医，谢谢血管外科团队精湛的技术，是你们救了我女儿的命……”叶某出院那天，她的母亲和学校老师都来迎接她康复出院，在表示庆贺的同时，也称赞新桥医院医护人员的技术精湛、服务暖心。    据了解，ECMO是一项非常有效的体外生命支持技术，它能临时替代患者的心肺功能，让被“死神”盯上的病人延长生命，为医务人员争取宝贵的抢救时间。ECMO能显著地提高危重患者的救治成功率，其技术水平的高低，直接代表着一家医院甚至一个地区急危重患者的救治水平。

“开展ECMO技术，就是与死神抢病人，就是要争分夺秒！”血管外科主任王咏说，想要快速成功抢救病人，除了有这种标准化的设备配置外，还需要完整的抢救流程，及ECMO团队无数次磨练。 

“早期识别上ECMO的适应症非常重要，往往能为抢救病人赢得时间。”王咏主任说，此外，要保证人工心肺复苏按压的质量，在人工心肺复苏按压的一个小时内，能快速建立ECMO通道，可以大大提高救治的成功率。

新桥医院是西部地区最先开展体外生命支持治疗，主要包括体外模式氧合(ECMO)，心脏再同步化治疗(CRT) ，心室辅助装置(VAD)，主动脉内球囊反搏(IABP)等领先技术。特别是体外模式氧合(ECMO)技术，2005年首次运用于心脏手术术后；2013年首次用于急性呼衰，休克患者救治即获得成功。据统计，新桥医院体外生命支持团队已经在全院范围内使用ECMO救治近50例危急重症患者，总有效率超过60%。（李春梅）