中国经济周刊—经济网讯 近日在陆军军医大学新桥医院肝胆外科行腹腔镜肝切除术，为一34岁高龄妈妈成功切除肝脏肿瘤，并顺利产下一健康男宝宝。

来自重庆彭水34岁的王女士，结婚多年未孕，能让家里老人抱上孙子是全家人的最大的愿望！终于在当地县医院确诊怀孕，孕5周的王女士在产检时，因为既往乙肝史10余年，医生建议行腹部超声检查和甲胎蛋白（AFP），这一检查却发现肝脏有一个约2cm大小的肿瘤，甲胎蛋白AFP高达728.5ng/ml，医生高度怀疑为妊娠合并肝癌。

经过多方打听，慕名来到新桥医院妇产科和肝胆外科就诊。针对王女士的情况，经过妇产科和肝胆外科两个专家团队联合诊治，在保证宝宝健康生长的同时，制定了一系列的专科诊疗方案。

王女士孕期第36周，此时肝脏内的肿瘤已经增长为5.4cm，多次产检的甲胎蛋白（AFP）指标也从728.5ng/ml一路飙升到高达3960ng/ml，新桥医院产科紧急为其实施剖腹产，顺利产下一个5斤重的儿子，检查显示一切正常。

在王女士剖腹产后，新桥医院肝胆外科李靖主任带领肝脾专家团队针对王女士的情况，进行剖宫产恢复和术前调理，并制定了紧急肿瘤切除手术方案，手术难度大，风险高，这对王女士和医疗团队都是非常大的挑战！

产后一周，新桥医院肝胆外科郑璐副主任、尤楠副教授决定首先为其行腹腔镜肝切除术，并针对患者的复杂的病情，根据“包块”侵犯周围脏器的情况，采用混合现实(Mixed Reality，MR)技术，生成患者肝脏、肿瘤和大血管的全息模型，直观而全面的明确肿瘤与血管、脏器等详细信息最后，根据这些信息制定更完美的术中路径方案，让手术专家做到“心中有数”、“术中有路”，以最大限度降低手术风险。

术中，专家们经过两个多小时的精心手术，既保证肿瘤切除干净彻底，最大限度地保留了患者的功能性肝组织，又有效避免大血管、胆管、周围组织器官不受损伤。术后第二天王女士就正常下床活动，各项指标均正常。目前患者术后5个月，随访患者状态良好，宝宝也在健康成长。王女士及家属非常感谢肝脾专家团队帮助其抗击病魔，恢复健康。

据了解，新桥医院肝胆外科具有丰富的微创外科手术经验，对肝脏疾病的诊治有较高的造诣，已经成功摘除多例孕期合并肿瘤。团队致力于肝脏疾病诊疗技术的发展和创新性探索，拥有先进的诊疗设备和技术，肝脏恶性肿瘤的综合治疗、肝脾疾病微创手术治疗达到国内领先水平，先后四次在全国手术比赛中获得第一名，并在全网直播，吸引了全国各地的患者来此就医。

新桥医院肝胆外科主任李靖介绍，育龄期肝炎患者妊娠期合并肝脏肿瘤在临床上较为常见，在临床上是有明确的诊疗规范的。一般孕早期发现肝脏肿瘤，建议引产。由于孕期的激素水平增高，会刺激肝脏肿瘤迅速生长。随着胎儿的生长，肿瘤亦生长，子宫会压迫肝脏，会导致肝癌破裂的风险。超过28周发现肿瘤，等胎儿相对成熟后提前剖腹产，然后再进行针对肿瘤的治疗。如果在孕24-28周之间发现肿瘤，通常会综合家属的意见，考虑治疗方案。所以，孕前全身检查很重要，可预防多数妊娠期合并肿瘤。

孕前检查是指夫妻准备生育之前到医院进行身体全面检查，以保证生育出健康的婴儿，从而实现优生，同时也是对“妈妈”们的保护。孕前检查可以让计划怀孕的夫妻在怀孕前了解自己当前的身体状况，降低出生缺陷及流产、早产发生风险。相反，如果错过了孕前检查这个及早干预的时机，则有可能造成终身遗憾。（杨晓敏 李春梅）