《中国经济周刊》 记者 王秉阳︱北京报道
国家卫生健康委新闻发言人、宣传司副司长米锋说，截至3月27日24时，全国累计报告接种新冠病毒疫苗超过一亿剂次。我国正在安全、有序加快推进新冠病毒疫苗接种工作。国家卫生健康委已经向部分省份派出工作组，支持和指导当地开展新冠病毒疫苗的接种工作。
针对新冠疫苗接种的相关问题，权威部门专家日前进行了答疑解惑。
新冠疫苗接种有哪些禁忌？
新冠病毒疫苗有很明确的接种禁忌，但是在一些地方尤其是基层，在把握不适合打疫苗的情况时还有不到位的地方，该怎么办？
国家卫健委疾控局副局长吴良有表示，我国上市使用的新冠病毒疫苗已经明确了接种禁忌和接种注意事项。其中，接种禁忌就是目前不能接种疫苗的情况，通过甄别身体状况，从保护健康安全的角度出发，如果确实属于接种禁忌的，是不能提供新冠疫苗的接种服务的。如果属于注意事项列明的情况，建议大家在接种前如实告知接种医生，以便医生在充分评估后确定是否适合接种新冠病毒疫苗。
关于接种禁忌，国家卫健委日前发布的《新冠病毒疫苗接种技术指南（第一版）》（以下简称：《指南》）指出，通常的疫苗接种禁忌包括：
一、对疫苗的活性成分、任何一种非活性成分、生产工艺中使用的物质过敏者，或以前接种同类疫苗时出现过敏者；
二、既往发生过疫苗严重过敏反应者（如急性过敏反应、血管神经性水肿、呼吸困难等）；
三、患有未控制的癫痫和其他严重神经系统疾病者（如横贯性脊髓炎、格林巴利综合征、脱髓鞘疾病等）；
四、正在发热者，或患急性疾病，或慢性疾病的急性发作期，或未控制的严重慢性病患者；
五、妊娠期妇女。
新冠疫苗保护期有多久？
关于疫苗有效期，中国疾控中心免疫规划首席专家王华庆表示，研发出来时间比较长的疫苗都有观察和研究来评估它的有效保护期是多长时间。
“大家知道新冠病毒疫苗是新疫苗，研发出来的时间比较短，用在人体上的时间更短。目前通过抗体水平监测，大概是六个月以上。”王华庆说，但抗体不是唯一保护指标，疫苗发挥作用过程中还有其他因素在发挥作用，所以后续需要对疫苗的持久性开展研究来确认它的保护期。
新冠病毒灭活疫苗2剂接种间隔多久？
针对新冠病毒灭活疫苗2剂接种间隔问题，《指南》明确，建议2剂之间的接种间隔大于等于3周，第2剂在8周内尽早完成接种。关于不同疫苗产品能否替换的问题，《指南》建议用同一个疫苗产品完成接种，如遇疫苗受种者异地接种等特殊情况，无法用同一个疫苗产品完成接种时，可采用相同种类的其他生产单位的疫苗产品完成接种。
在建议时间内没有及时接种第二针怎么办？
王华庆表示，目前国家出台了《新冠病毒疫苗接种技术指南》，对这个问题有相关规定，如果接种了第一针，第二针没有按照规定时间完成，在后续第二针补种的时候不需要重新开始接种，只要完成了第二次接种就可以。
病毒变异对中国疫苗有效性有影响吗？
病毒变异对疫苗有效性是否有影响？国药集团中国生物副总裁张云涛表示，作为疫苗研发单位和生产单位，病毒的变异和疫苗有效性是他们高度关注的问题。
他表示，国药集团中国生物两款灭活疫苗，利用在国内和海外二期、三期临床试验后的血清，对包括南非发现的、英国发现的毒株，还有国内不同地区、不同流行区发现的10多株的毒株进行了交叉综合实验，结果显示，两款灭活疫苗产生的中和抗体对这些毒株都有很好的中和作用。
“目前在巴西、津巴布韦发现的毒株我们正在进行中和实验监测。我们在持续推进变异株疫苗研发，病毒的变异一直会存在，人类无法阻止病毒变异。病毒的小变异并不会影响疫苗的抗原性，也就是说，没有产生保护性抗原的变异，疫苗就会有效。”
张云涛表示，国药集团中国生物对全病毒灭活疫苗具有丰富的疫苗研发经验，即便是在新冠病毒出现大变异的情况下，在国家疫苗专班、药监局等相关部门的快速处理指导下，也可以迅速应对、有效应对，相关变异株的疫苗研发目前也在积极推进之中。
此外，国务院联防联控机制科研攻关组疫苗研发专班专家组副组长、中国工程院院士王军志表示：“目前，我们还没有发现新冠病毒的变异株对我国附条件上市的新冠疫苗保护率产生明显影响。但病毒长期传播可能会产生多个突变的积累，而积累到一定程度就会出现影响疫苗保护力的风险，这个风险是存在的。”
应对病毒变异，国家一方面需要密切监测，另一方面需要加强疫苗平台建设，积极开展新一代疫苗研发。这样，“一旦出现病毒变异引起疫苗免疫效果消失或者大幅度降低的情况，就能够在最短时间研发出针对变异株的疫苗，这是非常关键的。”王军志说。
60周岁以上老年人是否应该接种新冠疫苗？
吴良有表示，目前北京、上海等地区按照国家统一部署，在充分评估接种对象的健康状况和被感染风险的前提下，已经为一些有接种意愿，而且身体基础状况比较好的60岁以上的老年人群和慢性病患者接种了新冠病毒疫苗。下一步将结合疫苗在大规模人群中的使用效果，积极稳妥地推进60岁以上人群和慢性病患者的疫苗接种工作。
编辑：杨琳
