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湘雅二医院向大雄获湖南省省长质量个人奖

中国经济周刊-经济网讯(记者 郭志强) “质量是基石,质量是生命。”启用数字智能化药房,打造“智能药柜”,实现院内药品GSP规范智能化管理,无一例假劣药品出现,保障了患者的用药安全……11月16日,凭借“建立了医院药学管理标准化与药物咨询专科化全方位质量服务体系”,中南大学湘雅二医院向大雄荣获第六届湖南省省长质量奖,他也是本届唯一获此殊荣的个人。

11月25日,湘雅二医院党委书记罗爱静表示,“向大雄教授这份荣誉既是他个人的荣誉,也是湘雅二医院全体职工的荣誉,更是所有医疗战线同仁的荣誉。未来,湘雅二医院将持续推动医院高质量发展,提供高质量的医疗服务,建设辐射全国的疑难重症诊疗和指导中心;培养高质量的医学人才,擦亮‘百年湘雅,西医摇篮’的金字招牌;产出高质量的科研成果,在推动医学进步进程中发出湘雅声音。”

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向大雄来自中南大学湘雅二医院药学部,在他的大力推动下,湘雅二医院启用数字智能化药房,打造 " 智能药柜 ",实现院内药品 GSP 规范智能化管理;增设药学门诊,药师积极参与临床用药会诊,让患者得到及时合理的药物治疗;成立全国首个 " 临床药学专科医联体 ",并主导获批 " 湖南省药师技能培训中心 ",为医院药学管理质量经验下沉基层建立资源共享联通体系。

“我们把用药质量及安全文化贯穿于科室制度与管理体系建设中,形成了以患者用药安全为中心的质量价值观,这就是我们打造的‘湘雅精神’内核。”11月25日,向大雄接受众多媒体采访时表示。

向大雄根据质量源于设计的质量管理理念,提出了药品质量管理两个核心内容:药品内在质量、药品使用质量,并据此提出了“全面的质量管理”和“全程的药学服务”。

按照“推进患者用药安全”,切实做到“以病人为中心的全方位药学服务”的要求,向大雄带领药学部团队创新性提出并创建实施了“新型医院药学质量管理SAFE-CARE体系”和“IM3S 质量管理体系”,成立药品质量与临床用药监测办公室,实行三级质控体系,全面促进了医院药学学科建设,提升了药事管理和药学服务水平和能力。

以抗菌药物使用合理性为例,湘雅二医院的抗菌药物使用率和抗菌药物使用强度和I类切口抗菌药物预防使用率持续降低,抗菌药物强度持续下降,特殊使用级抗菌药物用量大幅减少,同时患者的药品支出持续下降,每年在保障质量的同时,给患者节省费用1.4亿元。

此外,向大雄在推动医院创新服务模式,提出全方位药学服务理念也有突破。

随着人口老龄化的增加,心房颤动等血栓栓塞性疾病的患病率急剧增加,血栓形成已成为全球重大的健康问题,这些患者必须长期或终身服用抗凝药物,以预防或治疗血栓形成。

华法林是一种疗效确切、价格便宜的口服抗凝药物,已被广泛使用60多年。在我国华法林患者的管理仍有待提高,其治疗达标率低,出血和栓塞发生率高,造成这种现象的最主要原因就是患者随访困难。

为解决这一难题,湘雅二医院药学部与心血管外科在2019年率先提出在我国实施华法林居家管理之SMART(Safe Multidisciplinary App-assistedRemote patient-self-Testing)模式,利用便携式凝血检测仪和手机app小程序,采用远程医疗手段对华法林患者进行居家抗凝指导,并且根据患者结果和是否发生不良反应,对患者进行危险分层管理,确保患者的安全。

“一位桃江的患者,做了心脏换瓣手术,需要每天服用华法林,因为离湘雅二医院比较远,没有按照医生的要求定期来复查。结果一年前突然一侧肢体瘫痪,到当地医院检查是中风,这是因为他长期华法林不达标。患者出院后,肢体行动不便,来我院复查就更困难了,生活质量严重受到影响。”向大雄介绍,医院给他进行了SMART模式的居家管理,患者每2周在家测试,药学部药师给她远程指导用药,现在肢体已经基本恢复,能够正常生活和工作了。

“以患者为中心,用药安全与人民的生命安全紧紧相连。”向大雄坦言,一方面我们要确保药品质量与安全,加强合理用药,另一方面要对不合理用药采取“标本兼治”的治疗策略,工作中做到“有温度、有刻度、有深度,有力度”。

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